Pour qui ?

La femme à la suite de certains cancers du sein en coopération avec son cancérologue : en équipe.
Il n’y a pas de limite d’âge, simplement on adaptera la technique en fonction de l’âge.

Pour quelles indications ?

Lorsque l’on est obligé de faire une mastectomie (ablation du sein):

Soit immédiate (on enlève le sein et on le reconstruit dans le même temps pour donner
un meilleur résultat et éviter à la femme de vivre le traumatisme de se retrouver sans sein)

Soit secondaire quand pour diverses raisons la mastectomie a déjà été faite.

Quels sont les risques ?

En dehors des dangers inhérents à l’anesthésie, il existe des risques propres à chacune des techniques de reconstruction : hématome, infection (exceptionnel si on s’adresse à un vrai praticien qualifié), déficit musculaire, hernie, risques propres à la pose d’implant, des lambeaux, de la lipostructure.
Il faut savoir hiérarchiser ces risques. Un praticien qualifié vous donnera toujours une information écrite et orale exhaustive de ceux-ci lors de la consultation.

Par qui ?

C est un acte de chirurgie et les risques sont limités a condition de s’adresser à un professionnel.
Peu ou pas de risques entre les bonnes mains. A ce jour en France seuls les médecins qualifiés en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique et reconnu comme tel au conseil de l’ordre ont
dans leur ensemble eu la formation nécessaire pour vous donner ces garanties de compétence
et de sécurité.

Comment ?

Dans un milieu d’asepsie parfait donc un centre accrédité pour l’exercice de la chirurgie plastique reconstructrice et esthétique.

Sous anesthésie générale.

La reconstruction par implants prothétiques :

La technique la plus simple soit avec pose en 1 temps de l’implant soit après une période d’expansion pour adapter la peau au volume de l’implant. Elle n’est pas toujours possible et le résultat peut être meilleur avec les techniques citées en suivant. Mais elle offre la garantie de la simplicité avec des interventions moins lourdes et adaptables à tous les âges.

La reconstruction par lambeau (muscle grand dorsal le plus fréquent, muscles abdominaux etc.) :
elle permet de donner le résultat le plus naturel et stable à long terme. Elle a le défaut d’être plus lourde à supporter et de s’adresser à des patientes en meilleur état physique. La technique consiste
à prélever un muscle du corps pour venir avec l’aide d une prothèse ou de lipostructure combler
le vide laisser par la mastectomie. C’est une technique complexe qui fait appel à tout la qualification nécessaire au prélèvement de lambeau, parfois même à la microchirurgie vasculaire et surtout au
sens de l’esthétique pour que le sein reconstruit soit à la hauteur de l’espérance de la patiente.

La lipostructure n’est pas vraiment une technique de reconstruction à elle seule mais un complément essentiel de celle ci. Elle permet de compléter, améliorer et donner une esthétique au sein reconstruit. Les travaux et l’expérience du professeur Delay à Lyon ont permis de le montrer.

La durée d’intervention est en fonction de la technique utilisée entre 1 et 6 heures.
(1 pour une prothèse simple à 6 pour un DIEP par microchirurgie)

Quelles sont les suites ?
Elles sont généralement bonnes avec une récupération entre 2 à 15 jours. La cicatrisation peut
parfois être longue d’autant plus si il y a eu une radiothérapie. Il faut généralement 1 an avant
d’avoir le résultat final, entre l’intervention, la symétrisation, la création du mamelon, le tatouage.

L’avenir ?
Utilisation de plus en plus extensive de la lipostructure à condition que l’assurance maladie suive le progrès…

Hospitalisation
Entre 1 et 7 jours en fonction de la technique utilisée.

Mode d'anesthésie
Générale

Durée de la convalescence
15 jours de repos sont souhaitables après l'intervention.


Informations & Tarifs

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